Face à une obésité sévère (IMC > 40), un régime hypocalorique encadré est indispensable. L'objectif est de réduire progressivement les apports en sucres raffinés, en pains blancs et en viandes rouges grasses, au profit des légumes, des viandes blanches et des huiles végétales de qualité. Boire beaucoup d'eau entre les repas aide à la satiété et soutient les fonctions métaboliques durant la perte de poids.